DAICHESPIANA
  DOMANDA DI ISCRIZIONE
 
A.S.D. DAICHESPIANA - VIA PIEMONTE 40-18027 CHIUSANICO IM - P.IVA 01563900081 - 
Tel 334 3039394/328 3328921 - daichespiana@libero.it - AFFILIATA AL CSEN (Centro Sportivo Educativo Nazionale) 
 
IL/LA SOTTOSCRITTO/A __________________________________________
NATO/A A _______________________________ IL _____________________
DOCUMENTO  _________________________ NR._______________________
CODICE FISCALE ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  ___  __-___

C H I E D E


DI ISCRIVERSI A CODESTA ASSOCIAZIONE VERSANDO CONTESTUALMENTE EURO 35 
 
A TAL FINE DICHIARA:

DI AVER PRESO VISIONE SUL SITO WWW.CAMMINANDO.IT.GG  DEL REGOLAMENTO INTERNO,  DELLO STATUTO E DELL'ATTO COSTITUTIVO DELL'ASSOCIAZIONE.

DI CONOSCERE E CONDIVIDERNE GLI SCOPI E L'ATTIVITA'

DI SAPERE CHE L’ATTIVITÀ ESCURSIONISTICA RICHIEDE UNA SPECIFICA PREPARAZIONE FISICA ED ATTREZZATURE  ADEGUATE, ANCHE IN RELAZIONE ALLA DIFFICOLTÀ DEL PERCORSO, E  COMPORTA COMUNQUE UN CERTO RISCHIO;

DI SAPERE CHE L’ASSOCIAZIONE SI LIMITA A FORNIRE, ATTRAVERSO ALCUNI SOCI PIÙ ESPERTI  LE  INDICAZIONI NECESSARIE ALLA INDIVIDUAZIONE DEL PERCORSO;

DICHIARO DI ESSERE AL CORRENTE CHE EVENTUALI PROBLEMATICHE DI NATURA PSICO.FISICA NON COMUNICATE AI RESPONSABILI DELL'ASSOCIAZIONE AL MOMENTO DELL'ISCRIZIONE RICADONO SOTTO LA MIA PERSONALE RESPONSABILITA' 

DICHIARO DI ESSERE A CONOSCENZA CHE LA COPERTURA ASSICURATIVA DIVENTA OPERATIVA IN SEGUITO ALLA TRASMISSIONE ALL'ORGANO COMPETENTE E CHE LE CONDIZIONI SONO DISPONIBILI SUL SITO WWW.CAMMINANDO.IT.GG

AUTORIZZO  ( SI )  ( NO) LA PUBBLICAZIONE DELLE FOTO E DEI VIDEO DELL’ESCURSIONE IN TUTTI I CANALI DELLA ASSOCIAZIONE;

SI ALLEGA ALLA PRESENTE FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ VALIDO.-
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            IN FEDE                                                       ----------------------------------------
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